Вирусный гепатит у детей

Описание

то поражение тканей печени различными вирусами. Все эти вирусы не всегда принадлежат одному роду. Всё, что они имеют общего, – так это то, что способны поражать ткани печени человека.

Причины развития

Существуют гепатиты A, B, C, G, D, E, F и TTV. Каждый вид гепатита имеет свой отличный от других вирус и путь его проникновения. Пути заражения: Гепатит А – фекально-оральный и орально-бытовой пути, а также при тесном контакте с больным (пользование одной посудой, ложками и т.д.). Гепатит Е передаётся фекально-оральным путём и от матери плоду через плаценту. Вирус особенно опасен на последних сроках беременности для мамы и плода. Практически всегда заканчивается внутриутробной гибелью плода и до 40% случаев – гибелью женщин. Детьми переносится легко, как и гепатит А. Гепатиты B, C, G, D имеют посттрансфузионный и вертикальный пути заражения. То есть оно происходит при медицинских манипуляциях (один шприц на несколько больных, переливания заражённой крови и так далее) и от матери плоду, так как все эти вирусы проходят плацентарный барьер. Стоит отметить, что вирус D никогда не существует один, для нормальной жизнедеятельности ему необходим вирус В. Вирус F передаётся только посттрансфузионным путём, то есть через инвазивные медицинские манипуляции, и до конца ещё не известен. По некоторым исследованиям предполагается, что речь идёт не об одном, а о двух разных вирусах. Кстати, посттрансфузионным путём может стать и манипуляции во время родов, при этом заразиться может не только ребёнок, но и мама. Вирус гепатита TTV – это целая группа вирусов, которые были обнаружены совсем недавно. На сегодня доказан посттрансфузионный путь заражения. Однако в острой фазе заболевания в фекалиях больных был выделен активный возбудитель. Поэтому предполагается также и фекально-оральный путь заражения. Заболевание новое, редкое и полностью не изученное.

Симптомы

Все виды гепатитов проявляются поражением печени. Какой-то тип гепатита имеет более яркие симптомы, какой-то менее, но все они (симптомы) относятся к поражению печени и нарушению её функций. Наиболее лёгкими являются гепатиты А и Е. Остальные считаются более тяжёлыми вирусами. Однако и при гепатитах А и Е могут быть серьёзные нарушения структуры тканей и функций печени. Все виды гепатита проявляются примерно одинаково: – Ухудшение общего самочувствия (потеря аппетита, сонливость, утомляемость и прочее). – Температура поднимается только при остром гепатите, обычно не выше 37,5-37,7 градусов. – Чувство дискомфорта, тупой и/или тянущей боли в правом подреберье. При пальпации печень увеличена. – Моча становится тёмной, цвета тёмного чая или пива. – Кал обесцвечивается, становится желтоватого, бежевого или даже белого цвета. – Может появляться тошнота и рвота. – Часто появляется кожный зуд и/или крапивница. – Белки глаз, особенно под веками, становятся жёлтого цвета. – Самым последним проявляется пожелтение кожных покровов. Причём этого симптома при лёгких формах гепатита может и не быть.

Диагностика

ИФА – иммунологический анализ крови применяется для обнаружения специфических антител к вирусам гепатита. - ПЦР – применяется для выделения вируса гепатита и определения его количественного и качественного состава. - Анализ мочи на обнаружение билирубина. - Биохимический анализ крови необходим для определения оценки функций печени. - УЗИ печени необходимо для оценки состояния тканей печени.

Лечение

Лечение комплексное, долгое, назначаться должно только врачом и в стационаре. Обязательно назначается диета №5 (щадящая печень, с отказом от жирной, копчёной, солёной, жареной и острой пищи). В острой стадии назначают постельный, а потом полупостельный режим. Из препаратов назначают гепатопротекторы (защищающие печень), иммунные препараты, возможно, будет назначена гормональная терапия и/или антибиотики. Длительность курса и препараты выбираются в зависимости от типа вируса, стадии заболевания и тяжести течения. Подробнее: http://www.prostobaby.com.ua/zdorove/zdorove_rebenka/stati/virusnyy_gepatit_v_simptomy_i_diagnostika_bolezni